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          2024年度張家界市城鄉居民 基本醫療保險征繳和待遇保障宣傳指南

          2023-10-10 10:14:57  來源:  作者:  閱讀: 張家界日報社微信

              2024年度張家界市城鄉居民

              基本醫療保險征繳和待遇保障宣傳指南


              一、繳費標準


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              二、繳費渠道


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              三、醫保待遇
              (一)醫保門診待遇


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              (二)醫保住院待遇


              1.基本醫療

              (1)產前檢查費最高補助標準為600元,平產最高補助標準為2000元,剖宮產最高補助標準為3000元。

              (2)一個結算年度內,參保人員在同級別醫療機構多次住院的,第二次及以上起付標準按50%計算。起付標準年度累計不超過3000元。

               (3)異地轉診人員和異地急診搶救人員支付比例下降5個百分點,未備案、非急診且未轉診的異地下降10個百分點。

              (4)省部屬醫療機構分別是:中南大學湘雅醫院、湘雅二醫院、湘雅三醫院、省人民醫院、省腫瘤醫療、省中醫附一醫院。


              2.大病保險


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              3.醫療救助
              (1)住院醫療救助
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              (2)門診醫療救助

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              (3)再救助:對基本醫保、大病保險和醫療救助三重制度支付后,政策范圍內個人負擔醫療費用超過當地上年度居民人均可支配收入的25%,且有返貧致貧風險的人員,經規范的申請、審核程序,按照50%的比例進行再救助,再救助起付線為5000元,年度最高救助限額10萬元。

              (4)重特大疾病醫療救助:重特大疾病救助對象經基本醫保、大病保險、醫療救助(含再救助)后,政策范圍內年度個人累計自付醫療費用高于1萬元的部分,享受重特大疾病醫療救助,救助比例60%。

              四、業務咨詢

              如果您是首次辦理城鄉居民醫保,應通過“湘醫?!蔽⑿殴娞?、醫保經辦機構、鄉鎮(街道)政務服務中心和村(社區)政務服務站進行參保登記。

              溫馨提示:委托他人代繳的,請及時登陸國家稅務總局湖南省稅務局官網查詢繳費結果。(網址:http://hunan.chinatax.gov.cn/查詢路徑:首頁→社保費→個人繳費系統→完稅證明,查看是否已經繳費,若已繳費可打印繳費證明)

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